Tratamiento de la Artritis: ¿Por Qué los Pacientes Con Artritis Reumatoide Paran su Tratamiento?

La artritis reumatoide (AR) es la forma ms comn de artritis inflamatoria, afecta a ms de 2 millones de estadounidenses. Es una enfermedad sistmica autoinmune que tiene el potencial de dao significativo a los rganos internos. Uno de los mayores problemas a la hora de tratar la artritis reumatoide es la alta tasa de discontinuacin de la terapia.

La principal razn para la interrupcin del tratamiento no son los efectos secundarios. Ms bien, es la falta de eficacia.

Cuando los pacientes suspender el medicamento debido a la falta de eficacia, se corre el riesgo de desarrollar muchas de las complicaciones sistmicas de la enfermedad. Estas incluyen enfermedades cardiovasculares, problemas pulmonares, lceras en las piernas, y la inflamacin de las arterias que conducen al dao del rgano.

Una tentacin para la artritis reumatoide ha sido la de impulsar la dosis de modificadores de la enfermedad los frmacos antirreumticos (DMARDs), tales como el metotrexato, aplicando dosis ms altas cuando el paciente no responde. Esto puede conducir a toxicidad heptica.

Una opcin que ha sido la utilizacin de dosis ms bajas de la FAME y combinarlo con un medicamento biolgico. Algonos Medicamentos biolgicos para la artritis reumatoide son basados en anticuerpos medicamentos que actan sobre las anomalas inmunolgicas que causan AR.

Actan con lser para mayor precisin. Los medicamentos biolgicos que se utilizan de primera lnea son los inhibidores de factor necrosis tumoral. El factor de necrosis tumoral se considera que es una de la causa importante de la inflamacin crnica en la artritis reumatoide.

Mltiples estudios han demostrado que la adicin de un frmaco biolgico a un FAME es particularmente eficaz para inducir la remisin en la AR.

Debido a los resultados de estos ensayos, es importante entender la necesidad esencial de la introduccin temprana de un medicamento biolgico en pacientes que no lo estn haciendo bien en su DMARD.

Una interrogante que puede ocurrir es el desarrollo de la falta de respuesta a un producto biolgico. Esta respuesta puede ser ya sea debido a la falta de eficacia o intolerancia a la droga.

Una vez que un paciente no ha logrado un inhibidor del factor de necrosis tumoral, la probabilidad de que no es otro inhibidor del TNF alta. Y los pacientes que con dos inhibidores del TNF tienen un riesgo an mayor para que no respondan a otro inhibidor del TNF. Esto significa que una vez que un paciente no ha logrado un inhibidor de TNF, muchos creen que tal vez un medicamento con diferente modo de accin debera ser considerado.

Por otro lado, existe evidencia de que algunos pacientes responden a otro inhibidor de TNF. El resultado es que la mayora de los pacientes de por lo menos dos de estos tipos de medicamentos deben consultar a su mdico antes de ser cambiados a un frmaco con un mecanismo de accin diferente.

Recuerda que mantener un estilo de vida saludable ayuda mucho a mejorar los dolores de la Artritis Reumatoide.

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